Cinsel yolla bulaşan en yaygın ve tehlikeli enfeksiyonlardan biri insan papilloma virüsü veya HPV'dir: siğillere, çeşitli hastalıklara ve genital kansere neden olabilir. Bu enfeksiyon birçok yolla bulaşır, birçok türü vardır ve cinsel açıdan aktif olan tüm insanları tehdit eder. Kendinizi ve sevdiklerinizi enfeksiyondan nasıl koruyacağınız, bir virüs tespit edilirse ne yapacağınız ve papillomların nasıl tedavi edileceği - anlamaya çalışacağız.
İnsan papilloma virüsü nedir
İnsan papilloma virüsü, 27 tür ve yaklaşık 500 suş (tip) içeren büyük bir virüs grubudur. Çoğu insan vücudunda patolojilere yol açmaz, fark edilmeden, komplikasyon olmadan var olurlar, ancak bazı türleri potansiyel olarak tehlikelidir. Onkoloji, üreme bozuklukları ve HIV gibi çeşitli hastalıklara neden olabilirler.
Neden tehlikelidir?
Papillomavirüsler çok uzun zamandır ortalıkta dolaşıyor. Kadınlarda uzun süreli HPV'nin rahim ağzı kanseri gelişimini tetiklediği kanıtlanana kadar hastalığın derinlemesine tedavisi sorununa dikkat edilmedi. Şimdi bu en sık görülen komplikasyondur; diğer durumlarda siğiller, zayıflamış bağışıklık gözlenir ve kötü huylu tümörler arasında vulva, penis ve anüs kanseri bulunur. İnsan papilloma virüsü yalnızca üreme sistemi için tehlikeli değildir: baş, akciğer, boyun kanserine ve mukoza zarlarında hasara neden olabilir.
Papillomavirüs ve hamilelik
Papilloma virüsü ile hamilelik arasındaki etkileşim bir doktor tarafından sürekli izlenmelidir: hastalık yalnızca vajinada papillomlar varsa çocuğa bulaşabilir; Rahim içi temas bir tehdit oluşturmaz. Bu durumda çocuk ya cinsel organlarda ya da solunum sisteminde enfeksiyon kapacaktır. Bir kadına rahim ağzı kanserine neden olan tehlikeli tip 16 veya 18 virüslerinden biri bulaşmışsa sezaryen yapılması önerilir; Hamilelik sırasında papillomları çıkarmak imkansızdır.
HPV belirtileri
Çoğu durumda viral papilloma asemptomatiktir, dışarıdan görünmez ve bir süre sonra kendi kendine kaybolur. Ciddiyet derecesi virüsün türüne ve özelliklerine bağlıdır. İnsanlar vücutta papillomlar ortaya çıktığında bir sorun keşfederler - HPV'nin belirtileri olarak kabul edilen küçük koni şeklindeki siğiller. Neredeyse her zaman, vücut enfekte olduğunda, bağışıklıkta bir azalma, vücudun koruyucu fonksiyonlarında bir azalma, soğuk algınlığı ve bulaşıcı hastalıklara karşı daha fazla duyarlılık gözlemlenebilir.
Kadınlarda
Kadınlarda HPV, vajinanın iç kısmında ve dış dudaklarda küçük sivri veya düz vücut oluşumları olan kondilomlar şeklinde kendini gösterir. Vücudun farklı yerlerinde tek veya birden fazla siğil ortaya çıkabilir: uzuvlar, baş, boyun. Çoğunlukla ağrısız ve küçüktürler ve daha çok psikolojik ve estetik rahatsızlığa neden olurlar.
Erkeklerde
Erkeklerde papillomlar ayak tabanlarında, ellerde, yüz ve kafada görülür. Tehlikeli bir virüsle enfekte olduğunda penis ve testislerin papülozu mümkündür: derinin biraz üzerinde öne çıkan sarı veya pembe papillomlardır. Erkeklerde HPV'nin hoş olmayan bir başka belirtisi de Bowen hastalığıdır: kırmızı plak benzeri oluşumlar, penis başındaki büyümeler.
Papillomların nedenleri
Papillomların nedeni enfeksiyonun patogenezi olarak düşünülebilir: vücuda girdiğinde virüs epitelin alt katmanlarında lokalize olur; kadının rahmi ve vajinası gibi hassas, yumuşak dokulara nüfuz etmesi en kolay yoldur. Hücrelerle birlikte bulunur veya DNA'ya müdahale ederek vücutta değişikliklere neden olur, bu durumlarda kötü huylu tümörlerin gelişimi meydana gelir. Siğiller doğrudan virüsün hücre içi düzeydeki aktivitesinden, içeriden cilt üzerindeki etkisinden elde edilir.
HPV türleri
Kanser öncesi durumlar, orta ve yüksek risk gruplarındaki virüsler tarafından tetiklenebilir, düşük onkojenik papillomavirüsler zararsızdır, tezahürleri - siğiller - olumsuz biyopsi sonuçları gösterir ve sağlığa zarar vermez. Viral enfeksiyon türleri, onkogenik risk derecesine göre farklılık gösterir ve listeler düzenli olarak gözden geçirilir, tamamlanır ve değiştirilir. Şu anda kadınlar için en tehlikeli türler arasında 16. ve 18. yaş; Rahim ağzı kanseri vakalarının %90'ında bulunurlar.
Yüksek onkojenik riskli HPV
Siğiller incelendikten sonra yapılan testlerde yüksek onkojenik riskli HPV tespit edilebilmektedir. Bu tür virüslere neredeyse her zaman cinsel organlarda kondilomlar eşlik eder. Bu kategori 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73 gibi enfeksiyon türlerini içerir. Girdikleri dokularda dejenerasyonu tetikleyerek kansere ve diğer tehlikeli patolojilere neden olabilirler.
HPV nasıl bulaşır?
HPV'nin bulaşma yöntemleri arasında cinsel yolla bulaşma açıkça önde gelir ve penetrasyon gerekli değildir; cinsel organlarla doğrudan temas yeterlidir. Bu da virüsü herpes'ten sonra en sık görülen ikinci cinsel yolla bulaşan enfeksiyon haline getirdi ve özellikle yaşam kalitesinin düşük olduğu fakir ülkelerde yaygın. Her cinsiyet ve yaştaki cinsel açıdan aktif tüm insanlar papilloma ile enfekte olabilir. Doğumdan itibaren mevcut olabilir ve yalnızca belirli zamanlarda ortaya çıkabilir. HPV başka hangi yollarla bulaşır?
- Doğrudan bedensel temas. Virüs, hasta insanlar ziyaret ettikten sonra halka açık yerlerde bir süre yaşayabilir; özellikle uygun nemli ortamlarda aktiftir: hamam, yüzme havuzu, spor salonu, tuvalet. Bu gibi durumlarda virüs, sıyrıklar, kesikler veya mukoza zarına doğrudan temas yoluyla bulaşabilir.
- Doğum sırasında bebeğin enfeksiyonu. Bu durumda hem pulmoner papüloz hem de anogenital siğiller ortaya çıkabilir.
Kuluçka dönemi
Birçok kişi uzun süre bu hastalıkla yaşamakta ve varlığından haberdar olmamakla birlikte, cinsel açıdan aktif olmaları durumunda potansiyel taşıyıcı olabilirler. HPV'nin kuluçka süresi çok uzun olduğundan hastalık sıklıkla fark edilmez. 5 aydan birkaç yıla kadar sürer, latent olarak ilerler, virüsler çeşitli faktörlerden dolayı aktive olur: azalmış bağışıklık, hastalık, şiddetli stres, ardından çoğalırlar ve kendilerini dışarıdan gösterirler.
Teşhis
Tanı vücutta siğiller tespit edildiğinde konur ve virüsün tipini belirlemek için çeşitli muayene yöntemleri kullanılır. Seçimleri papillomların konumuna bağlıdır: anogenital oluşumlar serviksin zorunlu muayenesini gerektirir, plantar ve diğer papillomlar histolojik inceleme ve kan testleri gerektirir. Doktorlar hangi teşhis yöntemlerini kullanabilir:
- Sitolojik inceleme - rahim ağzı ve rahim kanalından alınan kazımaların analizi.
- Kolposkopi, asetik asit kullanan kadınlara yönelik bir testtir: uygulamadan sonra mukoza yüzeyi gözlemlenir.
- Biyopsi, kanserli hücreleri tanımlamak için deri örneğinin alınmasıdır. Yüksek onkojenik HPV'li kadın ve erkeklerde kullanılır.
- PCR (polimeraz zincir reaksiyonu) kullanılarak tip tespiti - DNA ve nükleik asitler incelenir.
- Histolojik inceleme.
- Vajinal tarama testi, görünür semptomları olmayan kadınlarda kanser öncesi ve kanserli durumları tespit etmenin doğru bir yoludur.
Analiz
İşlemden önce antiviral ve antibakteriyel ilaçları almayı bırakmalısınız. Vajina ve üretradan smear alınan HPV testleri, uzmanlaşmış klinik ve laboratuvarlarda yapılmaktadır. Menstruasyon sırasında ve bittikten sonraki ilk günlerde kadınlar için test kontrendikedir; Erkeklerin işlem öncesi iki saat süreyle idrara çıkmamaları gerekmektedir. Doktorlar, ürologlar veya onkologlar sonuçları deşifre eder ve antikorları tespit etmek için bir test yapılabilir.
Papillomavirüs tedavisi
Hastaları ilgilendiren asıl soru, HPV'yi (papilloma) tamamen ve sonsuza kadar tedavi etmenin mümkün olup olmadığıdır? Ne yazık ki hayır. Vakaların %90'ında bağışıklık sistemi bu durumla kendi başına başa çıkar ancak onu vücuttan atmanın etkili bir yöntemi yoktur. Tedavi, siğillerin, kondilomların ve hastalığın olası sonuçlarının (iyi huylu veya kötü huylu tümörler, hasarlı epitel) ortadan kaldırılmasına kadar kaynar. Bazı ilaçlar vücudun enfeksiyonla savaşmasına yardımcı olmak ve doku onarımı sürecini hızlandırmak için kullanılır.
Kadınlarda tedavi
Kadınlarda insan papilloma virüsü enfeksiyonu tehlikeli hastalıkların habercisi olabilir, bu nedenle düzenli olarak bir jinekoloğu ziyaret etmek ve gerekirse önleyici kontroller yapmak gerekir. Vücutta kondilomlar bulunursa, bunları kendiniz çıkarmaya çalışmanıza gerek yoktur, bu daha da ciddi sonuçlara neden olabilir. Kadınlarda papillomavirüs tedavisinden bahsederken, etkilenen dokuyu çıkarmak, siğillerin büyümesini ve gelişimini izlemek anlamına gelir; Yüksek onkogenik HPV enfeksiyonu durumunda genel tedavi kullanılabilir. Papillomları ortadan kaldırmanın yolları:
- ameliyat;
- kimyasal koterizasyon;
- lazer giderme (karbon dioksit, neodim ışın);
- etkilenen hücrelerin konsantrasyonunun sıvı nitrojenle yok edilmesi;
- elektrokoagülasyon.
Kondilomların ve siğillerin çıkarılması tedavi anlamına gelmez: Bu yalnızca kötü huylu hücrelerin oluşumunu önlemeye yardımcı olan geçici bir önlemdir ve kadınların HPV ile rahim ağzı kanserine yakalanma olasılığının yüksek olması nedeniyle buna ihtiyacı vardır. Ameliyattan sonra, çıkarılan bölgelere bitişik alanlara zarar verilmesi şeklinde nüks veya komplikasyon mümkündür. Zamanında müdahale ile hem kanserin önüne geçilebiliyor hem de üreme ve kadın sağlığına zarar vermeden rahim ameliyatı gerçekleştirilebiliyor.
Kadınlarda HPV'nin ilaçla tedavisi
Papillomavirüsün ilaçlarla tedavisi ancak ilaçlar bir doktor tarafından reçete edildikten sonra gerçekleşir, çünkü tüm ilaçlar yalnızca yardımcı bir işlev görür ve ana tedavi aracı değildir. Kadınlarda HPV'yi tedavi etmek için antiviral tabletler ve immünomodülatör ilaçlar kullanılır. Hastalıkla savaşmaya nasıl yardımcı olurlar:
- Antiviral: doğrudan vücuttaki “yabancı” hücrelere etki eder, antikor üretimini arttırır; üremeye müdahale edebilir veya doğal bağışıklık kaynakları üzerinde uyarıcı bir etkiye sahip olabilir.
- İmmünomodülatör: İmmünomodülatör ilaçlar, spesifik olmayan direnç - direnç ve vücudun artan korumasına, hasarlı dokuların yenilenmesine neden olma yeteneğine sahiptir. Bir takım yan etkileri vardır, dozajında kullanılması gerekir.
- Rektal ve vajinal fitiller: anogenital bölgedeki kondilomlardan ve siğillerden kurtulmaya yardımcı olun. Kullanmadan önce bölgeye özel bir dezenfektan uygulamanız gerekir.
Kadınlarda 16, 18 suşlarının ilaçla tedavisi
Onkojenik tipte bir virüsünüz varsa, rahim ağzında kondilomlar oluşmuşsa ameliyat olmanız ve hiçbir ilaç virüsü ortadan kaldırmadığından vajinanın tamamının temizlenmesi gerekecektir. Sadece yayılmasını yavaşlatmaya veya durdurmaya yardımcı olabilirler. İmmün sistemi uyarıcı etkiye sahip antiviral ilaçlar, ameliyat sonrası vücudun hızlı bir şekilde sağlıklı bir duruma uyum sağlaması ve nüksetmelerin önlenmesi için kullanılır. Kadınlarda 16.18 suşlarını tedavi ederken, ameliyattan önce mevcut kondilomları azaltmak için ilaçlar reçete edilir:
- interferonlar;
- interferonojenler.
Enjeksiyonlar
Papillomlar onkojenik olmadığında dış belirtileri ortadan kaldırmak için enjeksiyonlar reçete edilir. Enjeksiyon ampulleri şeklinde mevcut bir ilaç var. Hem terapötik hem de profilaktik amaçlarla kullanılabilir; herhangi bir yan etkisi veya kontrendikasyonu yoktur. Siğillerden ameliyatsız kurtulmaya ve iyileşme süresini önemli ölçüde artırmaya yardımcı olur.
HPV ile bağışıklığı güçlendirmek
Papillomlar, onkoloji ve rahim displazisinin yanı sıra HPV nedir? Bu, bağışıklığın kritik düzeyde azalması, tüm mevsimsel enfeksiyonlara yatkınlık ve zorlu bir iyileşme dönemi anlamına gelir. Bağışıklığın yapay ve doğal olarak güçlendirilmesi, vücuda güç ve enfeksiyonla kendi başına savaşma yeteneği kazandırmak için de önemlidir. Bunun için özel ilaçlar, tıbbi preparatlar ve geleneksel yöntemler vardır. Bağışıklığınızı nasıl güçlendirebilirsiniz:
- Yararlı vitaminler ve mikro elementlerden oluşan bir kompleks.
- İlaçlar: immünomodülatörler ve antiviraller.
- Yumuşak ilaçlar: ginseng, ekinezya.
- Zencefil, limon, ekinezya, turp, kuşburnu, ceviz, bal, turunçgiller vücudun canlılığı için vazgeçilmez ürünlerdir.
- Daha fazla yeşil sebze, taze meyve yiyin, yeşil çay için.
- Havuzu, hamamı ziyaret edin ve evde su tedavileri yapın (kontrastlı duşlar, bitkisel banyolar).
- Uyku ve yeme düzeninizi ayarlayın. Saate göre yiyin, gereken süreyi uyuyun.
Önleme
Virüsün çoğu türü zararsızdır, ancak dikkatli olunmalıdır çünkü bir enfeksiyonun taşıyıcısı, sağlıklı bir kişiye göre bir saniye içinde daha kolay enfekte olabilir. HPV'nin önlenmesi, cinsel açıdan aktif olup olmadığına bakılmaksızın her yetişkinin gerçekleştirmesi gereken bir dizi zorunlu eylem ve prosedürü içerir. Hangi önleyici yöntemler kullanılabilir:
- Aşılama. Virüsün gelişimindeki tehlikeli eğilimleri önler, ancak virüse bulaşmasını engellemez. Aşılama sonrasında olası enfeksiyon hızla ve fark edilmeden geçmelidir.
- Prezervatif. Parçacıkları çok küçük olduğundan ve malzemeye nüfuz edebildiğinden tam korumayı garanti etmezler, ancak çoğu durumda enfeksiyonun bulaşma riskini en aza indirirler.
- Cinsel yaşamın kontrolü. Sürekli değişen partnerler enfeksiyona yakalanma olasılığının en yüksek olduğu durumlardır.
- Kişisel hijyen kurallarına uygunluk. Hiç kimsenin, hatta tanıdığınız kişilerin bile vücut havlunuzu veya iç çamaşırınızı kullanmasına izin vermeyin.
- Bir jinekoloğa, üroloğa düzenli ziyaretler ve testler için smear alınması.